Eine Brustentzündung (Mastitis) entwickelt sich häufig aus einer bakteriellen Infektion in der Brust oder einem anhaltenden Milchstau. Diese können nicht nur schmerzhaft sein, sondern auch das Stillen erschweren und zu Folgeerkrankungen führen. Eine Behandlung der Symptome und Ursachen stellt sich daher als essenziell heraus. Hilfreich sind etwa die passende Stilltechnik, Ruhe und die richtige Kleidung. Was Sie noch bei einer Brustentzündung beim Stillen tun können, was eine Brustentzündung verursacht und wie Sie trotz Brustentzündung weiter stillen können, erfahren Sie in diesem Ratgeber.
Eine Entzündung der Brustdrüse während der Stillzeit, nennt man in der Medizin Mastitis puerperalis. Sie geht mit schmerzenden, geschwollenen Stellen und Rötungen an der Brust einher, weshalb Mütter das Stillen als schwierig bis unmöglich empfinden können. Eine Brustentzündung beim Stillen kann sich schnell entwickeln, geht aber mit deutlichen Anzeichen einher.
90 Prozent der Patientinnen entwickeln eine Brustentzündung aufgrund einer bakteriellen Infektion mit Staphylokokken. Gleichzeitig liegt ein Milchstau vor, der durch verschiedene Faktoren entstehen kann:
Die meisten Patientinnen erkranken innerhalb der ersten sechs Wochen durch das Stillen an einer Brustentzündung, da in dieser Zeit der Bedarf des Babys und die Milchproduktion noch nicht aufeinander abgestimmt sind. Auch entstehen, wenn das Saugen des Babys noch neu ist, schneller kleine Wunden in der Brust, den Brustwarzen oder den Brustdrüsen, wodurch die Bakterien leichter in den Körper eindringen können.
Die Symptome einer Entzündung des Gewebes in der Brust beim Stillen ähneln denen des Milchstaus. Häufig tritt zusätzlich noch Fieber auf:
Bei einem Anhalten der Beschwerden länger als zwei Tagen oder einer Verschlechterung der Symptome innerhalb von 24 Stunden sollten die Patientinnen einen Arzt oder eine Ärztin konsultieren, um die Brustentzündung umgehend zu behandeln und Folgeerkrankungen zu vermeiden.
Bei einem Milchstau kann die Muttermilch nicht abfließen und staut sich stattdessen in der Brust. Diese fängt an zu spannen, ist empfindlich und schmerzt. Kommen Bakterien hinzu, kann sich die Brust entzünden und der Körper reagiert auf die bakterielle Entzündung mit grippeähnlichen Symptomen wie Schüttelfrost, Glieder- und Kopfschmerzen sowie Fieber über 38,4 Grad Celsius. Zwar kann auch bei einem Milchstau Fieber auftreten, jedoch bleibt dieses unter 38,4 Grad Celsius und die grippeähnlichen Symptome bleiben aus.
Eine Mastitis wird behandelt, indem die Entzündung eingedämmt und der Milchstau gelöst wird. Klingen die Symptome nicht ab, sollten Stillende einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, um Spätfolgen zu vermeiden und die Ursache für die Entzündung zu beseitigen.
Wird eine Mastitis puerperalis nicht behandelt, können hieraus ein eitriger Abszess oder eine Blutvergiftung (Sepsis) entstehen. Ein Abszess bildet sich, wenn Ablagerungen wie weiße Blutkörperchen bei der Bekämpfung der Entzündung nicht abtransportiert werden. Ein solcher Abszess kann überall in der Brust entstehen, wobei er nahe an der Hautoberfläche gut sichtbar ist. Ein Abszess tief unter der Haut im Brustgewebe dagegen ist schwieriger festzustellen. In beiden Fällen muss dieser häufig chirurgisch mithilfe von Kanülen und einem Ultraschallgerät entfernt werden.
Einen Milchstau beziehungsweise eine Brustentzündung können Betroffene zunächst versuchen, selbst einzudämmen. Gelingt dies nicht, stehen Antibiotika zur Verfügung, die während der Stillzeit eingenommen werden können.
Bemerken Betroffene erste Symptome eines Milchstaus, können diese selbst Maßnahmen treffen:
Bessern sich die Symptome einer Brustentzündung in der Stillzeit nach 48 Stunden nicht oder verschlechtern sie sich innerhalb von 24 Stunden, so sollten die Betroffenen einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen. Diese können ein Antibiotikum verschreiben, um die entzündete Brust beim Stillen zu behandeln. Diese nehmen die Betroffenen nach ärztlicher Verordnung ein. Sollten sich die Symptome nach 48 Stunden nicht verbessern, gilt es, den Arzt oder die Ärztin erneut aufzusuchen, um ein anderes Antibiotikum oder weitere Maßnahmen einzuleiten, um die Mastitis beim Stillen zu behandeln.
Dem Risiko an einem Milchstau oder durch das Stillen an einer Entzündung der Brust zu erkranken, können Mütter mithilfe von verschiedenen Maßnahmen vorbeugen:
In den Fachkliniken der St. Augustinus Gruppe erhalten schwangere und stillende Mütter im Fachbereich Geburtshilfe umfassende Unterstützung bei allen Themen rund um die eigene Gesundheit und die ihrer Neugeborenen. Unsere spezialisierten Ärztinnen und Ärzte sowie modernen Behandlungsmöglichkeiten stehen ihnen nicht nur im Falle eines Milchstaus oder einem entzündeten Gewebe in der Brust während des Stillens zur Seite, sondern auch bei gynäkologischen Erkrankungen wie einer Blasensenkung oder Gebärmuttersenkung nach einer Geburt. Dank des interdisziplinären Teams aus Ärztinnen und Ärzten der Gynäkologie, Urogynäkologie sowie Geburtshilfe können wir unsere Patientinnen rundum versorgen, bei Fragen beraten und individuelle Behandlungspläne erstellen. Auf diese Weise können sie die Zeit mit ihrem neuen Familienmitglied unbesorgt genießen.
