Blasenschwäche (Harninkontinenz)

Die Harninkontinenz oder auch Blasenschwäche stellt einen Überbegriff dar. Es gibt viele Formen von Harninkontinenz. Zu den wichtigsten gehören unter anderem die Belastungsinkontinenz (Stressinkontinenz), die Dranginkontinenz und die Mischinkontinenz.

Diese Formen der Inkontinenz unterscheiden sich vor allem in der Symptomatik und werden auch unterschiedlich behandelt. 

• Belastungsinkontinenz: Sie wird auch als Stressinkontinenz bezeichnet. Es kommt zu ungewolltem, Urinverlust, wenn sich der Druck im Bauchraum erhöht, und damit auch auf die Harnblase und den Beckenboden. Das geschieht meistens bei körperlicher Belastung oder bei Husten und Niesen. 
• Dranginkontinenz: Diese Form der Inkontinenz wird auch als Urge-Inkontinenz bezeichnet. Eins der charakteristischen Symptome für die Dranginkontinenz ist ein plötzlicher und unaufhaltsamer Harndrang. Umgangssprachlich spricht man hier auch oft von einer Reizblase. 
• Mischinkontinenz: Bei dieser Form der Inkontinenz treten sowohl Symptome der Belastungs- als auch der Dranginkontinenz auf. Vor allem Frauen sind von der Mischinkontinenz betroffen. 
• Überlaufinkontinenz: Bei voller Blase kann bei dieser Form von Inkontinenz der Urin trotzdem nur tröpfchenweise entleert werden. Somit bleiben große Mengen an Restharn zurück, was dazu führt, dass die Blase überläuft.
• Reflexinkontinenz: Man bezeichnet sie auch als neurogene Blase, da bei dieser Form die Nervenimpulse vom Gehirn auf dem Weg zur Blasenmuskulatur gestört werden und die Betroffenen ihre Blasenmuskulatur und somit den Austritt von Urin durch die Harnröhre nicht mehr gewollt steuern können.
• Extraurethrale Inkontinenz: Sie gehört zu den selteneren Formen der Harninkontinenz. Extraurethral bedeutet außerhalb der Harnwege. Bei dieser Inkontinenz tritt der Urin statt durch die Harnröhre durch fehlgebildete Gänge aus.

Was ist zu tun als Frau, wenn Sie glauben eine Blasenschwäche zu haben? Bei einer Blasenschwäche oder Harninkontinenz den Gang zur Ärztin oder zum Arzt zu unternehmen, ist bereits ein entscheidender Schritt. Das Thema Blasenschwäche ist immer noch eng mit Scham verbunden und hält viele Betroffene davon ab sich Hilfe zu suchen. Viele Fälle von Harninkontinenz können gelindert oder sogar geheilt werden. Bei einer Diagnose zur Harninkontinenz kommt es allerdings sehr darauf an im ersten Schritt eine genau Beschreibung der Symptome zu liefern. Sie sollten z. B. folgende Fragen beantworten: 

• Wann kommt es zum Urinverlust?
• Tritt der Urinverlust verstärkt tagsüber auf oder auch nachts?

Gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt werden diese und andere Fragen in einem Gespräch besprochen. Im Verlauf der Diagnose der Harninkontinenz werden weitere Untersuchungen durchgeführt, um die Ursachen der Inkontinenz festzustellen und die passenden Behandlungsmethoden zu finden. 

• Gynäkologische Untersuchung: Bei Frauen wird eine gynäkologische Untersuchung im Anschluss an ein erstes Beratungsgespräch durchgeführt. So werden mögliche Ursachen wie z. B eine Gebärmuttersenkung festgestellt. Mit dem sogenannten Stress-Test wird unter anderem durch bewusstes Husten oder Pressen überprüft, ob es zu einem unwillkürlichen Urinverlust kommt. Das kann ein Anzeichen für eine Belastungsinkontinenz sein.
• Harnuntersuchung: Es wird bei der Diagnose von Harninkontinenz auch eine Probe des Urins genommen. Dieser wird nochmals untersucht, um eine mögliche Entzündung der Blase oder des Harnleiters durch Bakterien zu erkennen.
• Ultraschalluntersuchung: Durch eine Untersuchung mit Ultraschall, auch Sonografie genannt, wird festgestellt, ob eventuell Organe auf Harnröhre, Blase, Gebärmutter oder dem Darm aufliegen. Jegliche Veränderung in der Lage von Organen kann so entdeckt werden und als mögliche Ursache für eine Harninkontinenz verantwortlich sein. Darüber hinaus kann durch den Ultraschall auch festgestellt werden, ob die Beckenbodenmuskulatur richtig arbeitet.