Hexenschuss

Was tun bei einem Hexenschuss oder Lumbago?

Bei einer akuten Lumbago, eher bekannt als Hexenschuss, handelt es sich um starke Schmerzen im Rücken. In der Regel treten die Schmerzen im unteren Bereich der Lendenwirbelsäule auf. Der Schmerz kann aber auch über das Gesäß bis in die Beine ausstrahlen. Ein Hexenschuss kann durch eine alltägliche Bewegung wie dem Aufstehen ausgelöst werden und verursacht plötzlich starke Rückenschmerzen durch das Versteifen der Wirbelsäule. In diesem Artikel erklären wir Ihnen, welche Ursachen zu einem Hexenschuss führen können, und welche Symptome auftreten. Außerdem erfahren Sie wie unsere Ärztinnen und Ärzte einen Hexenschuss diagnostizieren und was wirklich gegen einen akuten Hexenschuss hilft.

Was passiert bei einem Hexenschuss?

Bei einem Hexenschuss tritt der Schmerz plötzlich auf und die Wirbelsäule wird steif. Somit werden die Bewegungen im Bereich der Lendenwirbelsäule eingeschränkt. Dadurch ist ein Bücken oder Strecken kaum noch möglich.

Durch den äußeren Einfluss, der den Hexenschuss auslöst, verspannen sich die Muskeln im Lendenwirbelbereich. Es kann zusätzlich dazu führen, dass sich Wirbelgelenke minimal verschieben oder blockieren. Durch die Verspannung, Verschiebung oder Blockade werden die Nerven an der Wirbelsäule stark gereizt, was zu den massiven Schmerzen führt, die für einen Hexenschuss charakteristisch sind.

Ein Mann hält sich den unteren Rücken, wegen den Schmerzen eines Hexenschusses.

Welche Symptome treten beim Hexenschuss auf?

Ein Hexenschuss tritt meistens sehr plötzlich auf. Die Kreuzschmerzen sind zu Beginn oft sehr stark und Betroffene sind meist in der Bewegung eingeschränkt. Ausgelöst wird der Hexenschuss oder Lumbago durch eine bestimmte Bewegung z. B. beim Bücken, beim Heben oder wenn der Rumpf verdreht wird.

Folgende Symptome und Beschwerden sind typisch für einen Hexenschuss oder Lumbago: 

  • starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule
  • verhärtete Rückenmuskulatur
  • manche Bewegungen sind stark eingeschränkt oder nicht mehr möglich
  • durch Husten oder Niesen wird der Schmerz des Hexenschusses verstärkt
  • die Schmerzen können über das Gesäß ins Bein bis zum Unterschenkel ausstrahlen, wenn auch der Ischiasnerv betroffen ist
  • Einhaltung einer Zwangs- oder Schonhaltung 

Die Beschwerden und Symptome eines Hexenschusses oder Lumbago können je nach Fall schwerer oder leichter ausfallen. Sie treten entweder sofort oder kurz nach dem auslösenden Ereignis bei geringer Bewegung auf.

Ursachen für einen Hexenschuss oder Lumbago

In den meisten Fällen wird ein Hexenschuss durch eine abrupte, ungeschickte oder ungewohnte Bewegung des Rumpfes verursacht. Dadurch entsteht ein plötzlicher, stechender Schmerz im Bereich der Lendenwirbelsäule. Bei einem akuten Hexenschuss oder Lumbago können sich Betroffene dann nur noch stark eingeschränkt bewegen.

Die Ursachen von Hexenschuss und Lumbago werden nicht nur durch eine falsche oder ungewohnte Bewegung ausgelöst, sondern auch Kälte und Nässe können die Beschwerden eines Hexenschusses verursachen. Folgende Reizungen, vor allem im Bereich der Lendenwirbelsäule sind Ursachen für eine Lumbago: 

  • Muskelverspannungen
  • Verschleißerscheinung an den Bandscheiben
  • funktionelle Ursachen wie z. B. eine Gelenkblockade
  • Arthrosen
  • entzündliche Reizungen der Zwischenwirbelgelenke

Darüber hinaus gibt es weitere Faktoren, die Ursache für einen Hexenschuss sein können oder die Wahrscheinlichkeit einer Lumbago steigern können: 

  • schlecht ausgebildete Rückenmuskulatur
  • Übergewicht
  • Fehlhaltungen
  • zu wenig Bewegung im Alltag
  • körperliche Überbelastung
  • Stress und seelische Belastung

So stellt die Ärztin oder der Arzt die Diagnose Lumbago

Ein Arzt erklärt einem Patienten anhand eines Wirbelsäulenmodells die Symptome eines Hexenschusses.

Die Schmerzen eines akuten Hexenschusses lassen in der Regel mit etwas Hilfe innerhalb von wenigen Tagen nach. Trotzdem sind die starken Schmerzen oft schon ein Anlass eine Ärztin oder einen Arzt aufzusuchen. Die Diagnose eines Hexenschusses stellt die Ärztin oder der Arzt anhand Ihrer Beschreibungen der Symptome. Dadurch ist Hexenschuss oder Lumbago meist eindeutig zu diagnostizieren. Anschließend folgt noch eine körperliche Untersuchung. Dabei werden die Rückenmuskulatur und die Wirbelsäule auf Verspannungen und Druckschmerz untersucht. Durch die Untersuchung sollen vor allem Bandscheibenvorfälle oder eine Nervenschädigung ausgeschlossen werden. Außerdem werden Sie zu zusätzlichen Gesundheitsproblemen ausgefragt, um festzustellen, warum der Hexenschuss ausgelöst wurde. Dazu gehören neben physischen Ursachen auch seelische Faktoren wie z. B. Stress.

Wie wird eine Lumbago oder ein Hexenschuss behandelt?

Was bei einem Hexenschuss hilft, hängt von den Symptomen und der Stärke der Schmerzen ab. Eine passende Therapie für einen Hexenschuss oder Lumbago lässt sich durch einfache Maßnahmen auch gut zuhause umsetzen. Eine gute erste Hilfe bei den Kreuzschmerzen des Hexenschusses bietet Wärme und eine entlastende Körperhaltung. Auch können Schmerzmittel helfen, wenn die Bewegungsfreiheit sehr eingeschränkt ist. Sie sollten sich bei einem Hexenschuss natürlich schonen, aber verzichten Sie nicht komplett auf Bewegung. Das ist bei einer Therapie von Hexenschuss und Lumbago eher hinderlich.

Behandlung mit Medikamenten

Eine gute Hilfe bei einem akuten Hexenschuss, der mit sehr starken Schmerzen verbunden ist, bieten Schmerzmittel. Empfohlen werden hier vor allem Ibuprofen oder Diclofenac. Diese können in Form von Tabletten eingenommen werden. Allerdings ist auch hier auf die Nebenwirkungen zu achten. So sollten Betroffene, die eine Herzschwäche haben, sich von einer Ärztin oder einem Arzt ein anderes Schmerzmittel wie z. B. Metamizol verschreiben lassen. Grundsätzlich gilt, dass die Schmerzmittel zwar eine große Hilfe sind für die Schmerzen des Hexenschusses, Sie sollten sie aber nur einnehmen, wenn es unbedingt nötig ist.

Bewegung und Wärme

Eine lindernde Wirkung bei einem Hexenschuss bringt die Stufenlagerung. Durch diese Schonhaltung wird der Körper entlastet und die Muskeln im Rücken entspannt. Obwohl bei einem akuten Hexenschuss oder Lumbago der Körper vor allem geschont werden soll, ist es trotzdem wichtig sich zu bewegen. Komplette Bettruhe und Inaktivität können dem Heilungsprozess sogar schaden und die Schmerzen verstärken. Was ebenfalls bei einem Hexenschuss oder Lumbago hilft, ist die Behandlung mit Wärme dort, wo die Schmerzen auftreten. Nehmen sie bei einem Hexenschuss eine warme Dusche oder nutzen Sie Hilfsmittel wie z. B. eine Wärmflache, um die steifen Muskeln zu entspannen.

So können Sie einem Hexenschuss vorbeugen

Um einen Hexenschuss vorzubeugen, gibt es unterschiedliche Möglichkeiten: 

  • Kräftigung der Rückenmuskulatur durch gezielte Übungen
  • körperliche Bewegung wie Spazierengehen oder Schwimmen
  • regelmäßig Aufstehen und Strecken vor allem wenn Sie viel sitzen
  • keine schweren Lasten tragen

Um einen Hexenschuss vorzubeugen, brauchen Sie vor allem eine gute Bauch- und Rückenmuskulatur. Mit einer guten Rückenschule und gezielten Übungen können Sie die Muskulatur deutlich stärken. Regelmäßige Bewegung durch Spaziergänge, Schwimmen oder Gymnastik sind bei der Vorbeugung eines Hexenschusses wichtig, vor allem wenn Sie bei der Arbeit viel sitzen. Stehen Sie regelmäßig auf, laufen Sie etwas herum und strecken Sie sich, um den Rücken zu entlasten. Wenn Sie das Tragen schwerer Gegenstände nicht vermeiden können, wärmen Sie den Rücken durch Bewegung und Dehnung vorher auf. Grundsätzlich sollten Sie darauf achten, vor allem den unteren Bereich des Rückens warm zu halten und Kälte und Nässe zu vermeiden.

Eine Frau macht eine Dehnübung, um einem Hexenschuss vorzubeugen.

Behandlung Ihres Hexenschusses durch das erfahrene Team der St. Augustinus Gruppe

Man sieht eine Gruppe von Ärztinnen und Ärzten, die einen Hexenschuss behandeln können.

Die St. Augustinus Gruppe bietet mit dem Fachbereich Wirbelsäulentherapie als Spezialgebiet der Orthopädie ausführliche Beratung und Behandlungen von Fehlstellungen und Problemen der Wirbelsäule an. 

Dazu zählt insbesondere die fachmännische Physiotherapie in den Einrichtungen der St. Augustinus Gruppe. Im Fokus der Physiotherapie steht immer, Menschen zu Schmerzfreiheit und mehr Beweglichkeit zu verhelfen. Auch bei einem Hexenschuss helfen wir Ihnen mit der richtigen Behandlung schnell wieder schmerzfrei zu werden. 

Durch das engagierte Team der Wirbelsäulentherapie und modernste Technologie bietet die St. Augustinus Gruppe umfassende und kompetente Versorgung bei Erkrankungen der Wirbelsäule und anderen gesundheitlichen Herausforderungen.

Kliniken der St. Augustinus Gruppe mit Schwerpunkt Wirbelsäulentherapie

Zu sehen ist das Krankenhaus Neuwerk in Mönchengladbach.

Mönchengladbach

Zum Krankenhaus Neuwerk

Abgebildet ist das Johanna Etienne Krankenhaus in Neuss.

Neuss

Zum Johanna Etienne Krankenhaus

Wir beantworten Ihre Fragen zum Thema Hexenschuss

FAQ

Was tun bei einem Hexenschuss oder Lumbago?

Was hilft bei einem Hexenschuss oder Lumbago? Folgende Maßnahmen sind hilfreich:

  • Duschen: Führen Sie den warmen Wasserstrahl über die schmerzenden Stellen, wie z. B. den unteren Rücken und die Lendenwirbelsäule. Die Wärme hilft dabei die Muskeln zu entspannen.
  • Stufenlagerung: Bei der Stufenlagerung legen Sie sich auf den Rücken. Nehmen Sie ein Kissen, um Ihren Nacken zu stützen. Danach winkeln Sie die Beine an und legen sie z. B. auf einen Stuhl. Achten Sie darauf, dass sowohl Unterschenkel und Oberschenkel sowie Oberschenkel und Hüfte einen 90 Grad Winkel bilden. Die Stufenlagerung hilft bei einem akuten Hexenschuss oder Lumbago die Wirbelsäule zu entlasten und die Rückenmuskulatur zu entspannen.
  • Seitenlagerung: Dadurch wird der gesamte Rücken gedehnt. Dazu legen Sie sich entspannt auf die Seite. Stützen Sie Ihren Kopf mit den Händen. Das untere Bein ist entspannt ausgestreckt und das darüber liegende leicht angewinkelt. Das angewinkelte Knie sollte den Boden berühren. Nach einiger Zeit können Sie dann die Seite wechseln.

Wie lange dauert ein Hexenschuss?

Bei einem normalen Hexenschuss oder Lumbago klingen die akuten Schmerzen ungefähr nach zwei bis fünf Tagen ab. Wie lange der Hexenschuss insgesamt dauert, kann variieren. In der Regel sollten die Beschwerden eines Hexenschusses nach sieben bis 14 Tagen vollständig weg sein. Kommt es allerdings zu Problemen während des akuten Hexenschusses oder Lumbago können die Symptome bis zu sechs Wochen auftreten. Sollte das der Fall sein, sollten Sie umgehend eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen, um Ihren Hexenschuss durch eine gezielte Therapie zu behandeln.

Welche Ärztin oder Arzt hilft bei einem Hexenschuss?

In der Regel erfordert ein Hexenschuss nicht zwingend einen Arztbesuch, da er von allein wieder verschwindet. Trotzdem sollte man in einigen Fällen eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen, z. B. wenn die Schmerzen des Hexenschusses sich nicht durch Wärme oder eine entlastende Körperhaltung lindern lassen. Doch welche Ärztin oder Arzt hilft bei einem Hexenschuss? Sie können sich in der Regel zunächst an Ihren Hausarzt oder -ärztin wenden. Sind bereits Wirbelsäulenerkrankungen bekannt oder der Hausarzt oder -ärztin kann nicht mehr helfen, wenden Sie sich an eine Orthopädin oder einen Orthopäden.

Das sagen unsere Experten zum Thema Hexenschuss

  • Prof. Dr. med. Maximilian Petri

    Chefarzt der Orthopädie (Johanna Etienne Krankenhaus)

    Mein Schwerpunkt liegt under anderem darin, als Unfallchirurg Menschen zu mehr Lebensqualität zu verhelfen, die zuvor in ihrer Beweglichkeit erheblich eingeschränkt waren und Schmerzen hatten.

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  • Dr. med. Thomas Kruppa

    Chefarzt des Muskuloskelettalen Zentrums (Krankenhaus Neuwerk)

    Ich leite das Endoprothetik-Zentrum der Maximalversorgung. Zu den Schwerpunkten zählen neben der Gelenkchirurgie besonders die Schulterchirurgie sowie die Sportmedizin.

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  • Dr. med. Patrick A. Weidle

    Chefarzt der Wirbelsäulenchirurgie (Krankenhaus Neuwerk)

    Mein Schwerpunkt liegt in der minimalinvasiven Chirurgie der Wirbelsäule und die chirurgische Therapie von verschleiss- oder unfallbedingten Verletzungen der Wirbelsäule.

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